Артқы жағынан сол жақ иық пышағы астында ауырсыну пайда болған кезде, көптеген адамдар мұны жүрек ауруының белгісі деп санайды. Бірақ бұл жағдай әрдайым кардиологиялық мәселелермен байланысты емес.
Көбінесе мұндай ауырсыну шамадан тыс жұмыстан немесе ұйқы кезінде ыңғайсыз позадан туындауы мүмкін. Бірақ мезгіл-мезгіл пайда болса, дәрігермен кеңесіп, тексеруден өткен дұрыс. Өйткені, сол жақ иық пышағы аймағында көптеген маңызды ішкі органдар бар, олардың патологиялары ауырсынуға әкелуі мүмкін. Асқыну қаупінен басқа, ауырсыну синдромы сол жақ иық пышағы аймағында локализацияланған ыңғайсыздықпен бірге жүреді. Мұның бәрі адамның өмір сүру сапасын айтарлықтай нашарлатады, күнделікті тапсырмаларды орындауға кедергі келтіреді, қозғалысқа кедергі келтіреді, кейбір патологиялар тіпті ұйқыны бұзады, өйткені ауырсыну үнемі болады.
Сіз бұл жағдайды елемеуге болмайды және ауырсынудың өздігінен кетуін күте алмайсыз. Сондай-ақ ауырсынуды басатын дәрілердің көмегімен ауырсынуды жою ұсынылмайды. Емдеуді тек емтиханнан кейін дәрігер тағайындай алады.
Жалпы сипаттамасы
Иық жүзі адамның иық белдеуінің бөлігі болып табылады. Қабырғалармен, омыртқа жотасымен байланысқан, оның астында көптеген нервтер мен қан тамырлары орналасқан. Қолдың, арқаның бұлшықеттері, омыртқадан шығатын байламдар иық пышақпен қосылады. Ол кеудені және онда орналасқан органдарды артқы жағынан қорғайды. Сол жақта иық сүйегінің астында жүрек, ұйқы безінің бөлігі, сол жақ өкпе, аорта орналасқан.
Сондықтан иық пышақтарының аймағында ауырсыну әртүрлі себептермен туындауы мүмкін. Бұл неврологиялық патологиялармен, жүрек қызметінің бұзылуымен, асқазан-ішек жолдарының ауруларымен байланысты болуы мүмкін. Омыртқаның, қабырға аралық бұлшықеттердің, иық белдеуінің кез келген проблемалары осындай ыңғайсыздыққа әкелуі мүмкін.
Пациенттер өздерінің сезімдерін басқаша сипаттайды. Көбінесе олар ауырсынудың ауыр, жұмсақ екенін атап өтеді. Бұл ішкі ағзалардан беретініне байланысты. Бірақ егер патологияның себебі неврологиялық мәселелер немесе тірек-қимыл аппаратының аурулары болса, ауырсыну өткір болуы мүмкін, әрбір қозғалыста күшейеді.
Маңызды: бұл жағдайдың себебін дербес анықтау мүмкін емес. Сондықтан міндетті түрде дәрігермен кеңесу керек.
Себептер
Кейбір адамдар таңертең иық пышағы астындағы ауырсынудың пайда болуын байқайды. Бұл ұйқы кезінде ыңғайсыз позаға байланысты болуы мүмкін. Түнді ыңғайсыз күйде өткізгеннен кейін, адам иық пышақ аймағында иық пен арқадағы ауырсынумен оянады. Әдетте, бұл ыңғайсыздық тез өтеді.
Иық пышағы астындағы ауырсыну көбінесе жұмысы иық белдеуіндегі стресстің жоғарылауымен байланысты адамдар үшін кәсіби проблема болып табылады. Бұл жүк тиеушілер, бояушылар, жүргізушілер, тас қалаушылар, ДК операторлары, сонымен қатар спортшылар. Бұлшықеттердің тұрақты шамадан тыс кернеуіне байланысты олар спазмды сезінуі мүмкін, жиі миозит немесе невралгия дамиды. Бұл жағдайда ауырсыну әртүрлі қарқындылықта болуы мүмкін, әдетте пациенттер иық пышағы астында ауыратынын атап өтеді және ауырсынудың нақты локализациясын анықтау қиын. Бірақ кейде ауырсыну өткір, күшті. Ал жүйке зақымданғанда бір жері күйіп, шаншып немесе күйіп қалады.
Мұндай ауырсыну жиі бұлшықет кернеуімен, мысалы, бір позицияда ұзақ уақыт болғаннан кейін пайда болады.
Егер мұндай сезімдер бұлшықеттердің немесе байламдардың шамадан тыс кернеуімен байланысты болса, олар иық пышағы астында ғана емес, сонымен қатар иық, қол және арқада да сезіледі. Бұл қозғалыс кезінде ауырсынуды арттырады. Мұндай ауырсыну қауіпті емес, арандату факторларын жою арқылы олардан құтылу оңай. Осыдан кейін әдетте салдары болмайды. Бірақ көбінесе артқы жағынан сол жақ иық пышағы астындағы ауырсынудың себептері ауыр патологиялармен байланысты.
Болуы мүмкін:
- Жүрек ауруы: ишемиялық ауру, стенокардия, перикардит, миокардит, миокард инфарктісі.
- Бронхо-өкпе жүйесінің жұқпалы және қабыну аурулары, мысалы, сол жақты пневмония немесе өкпе абсцессі.
- Асқазан-ішек жолдарының аурулары: асқазан жарасы, панкреатит, рефлюкс эзофагит.
- Омыртқаның патологиялары, мысалы, остеохондроз, спондилоз, грыжа дискілері.
- Миофасциалды синдромның пайда болуына әкелетін вегетоваскулярлық дистония. Ол кеудедегі және арқадағы себепсіз ауырсынудың пайда болуымен сипатталады.
- Сондай-ақ, жарақат нәтижесінде скапуланың өзі зақымдалуы мүмкін. Мысалы, иық сүйегінің сынуы, бұғана асты қапшығының зақымдалуы, байламдардың созылуы немесе үзілуі.
Мұндай патологиялық жағдайлар тұрақты ауырсынуды тудыруы мүмкін, ол қолды жылжыту, еңкейту немесе бұру арқылы күшейеді.
Маңызды: көбінесе сол жақ иық пышағы астындағы қатты ауырсынудың себебі - асқазан немесе жүрек аурулары. Сондықтан оларды елемеуге болмайды, бұл қауіпті симптом дереу медициналық көмекті қажет етеді.
Тірек-қимыл аппаратының патологиялары
Көбінесе омыртқаның немесе бұлшықет-байланыс аппаратының патологиясына байланысты сол жақ иық пышағы астынан ауырады. Мұндай сезімдер остеохондрозда, спондилозда, дискінің шығуында, тіпті сколиозда пайда болады. Ұқсас ауырсынулар ауырсыну, төмен қарқындылық болуы мүмкін. Бірақ олар әр қадам сайын күшейе түседі.
Кеуде аймағының остеохондрозы - мұндай ауырсынудың ең көп таралған себептерінің бірі. Сонымен қатар, олар әлсіз, ауырады және шиеленісу науқастың бір позицияда ұзақ тұруына немесе стресстің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл патологияның ерекшелігі - ауырсынудың артқа немесе төменге таралуы. Сондықтан ол төменгі арқада, иық пышағы астында және тіпті қолында береді. Егер ауырсынудың себебі мойын омыртқасының остеохондрозы болса, басқа белгілер де пайда болуы мүмкін: бас айналу, саусақтардың шаншуы, жүрек айнуы.
Бұл аймақта ауырсыну гумероскапулярлы периартритпен де кездеседі. Патология иықтағы қабыну процесінің дамуымен сипатталады. Ауырсыну арқа және иық пышақтарының бүкіл сол жағына таралады. Кейде бұл аймақтағы ауырсыну қаңқа құрылымындағы туа біткен аномалиямен байланысты. Бұл өз орнынан жылжып, сыртқа шығып кеткенде, бұл иық тәрізді сүйек деп аталады.
Көбінесе ауырсынудың себебі сколиоз болып табылады. Омыртқаның қисаюы шаршаудың күшеюіне, арқа бұлшықеттерінің әлсіздігіне, иық пышақтары мен иықтардағы ауырсынуға әкеледі.
Жүрек қызметінің бұзылуы
Егер сол жақ иық пышағында кенеттен өткір ауырсыну болса, бұл миокард инфарктісінің симптомы болуы мүмкін. Бұл жағдайда ауырсыну сол қолдың бойына мойынға таралуы мүмкін. Науқас сонымен қатар ентігу, қатты қорқыныш, әлсіздік, кеудедегі ауырлықты сезінеді. Табиғаты бойынша ауырсыну көбінесе өткір, басу, жану немесе қысу. Кейде пациенттер өздерінің сезімдерін иық пышағы астындағы қада немесе шеге ретінде сипаттайды. Мұндай сезімдер ешқандай ауырсынуды басатын дәрілермен, тіпті Нитроглицеринді қабылдаумен де жойылмайды.
Созылмалы жүрек патологияларында сол жақта арқадағы ауырсыну да мүмкін, бірақ ол әдетте ауырады, күшті емес. Бұл стенокардия, перикардит, жүректің ишемиялық ауруы кезінде пайда болады. Бұл патологиялардың өршуін қоздырады жүйке күйзелісі немесе физикалық белсенділіктің жоғарылауы. Мұндай ауырсынуға тән, ол нитроглицерин қабылдағаннан кейін тез басылады.
Егер ауырсыну кеудеде басталып, бірте-бірте күшейіп, төменгі арқаға дейін таралса, пульсирленген сипатқа ие болса, бұл аорта аневризмасын көрсетуі мүмкін. Бұл жағдайда жану сезімі пайда болады, қолдың бұлшықеттерінің атрофиясы дамуы мүмкін, қан қысымы күрт төмендейді.
Жүрек ауруында кеудедегі ауырсынулар жиі арқаға дейін созылады.
Асқазан-ішек жолдарының аурулары
Көбінесе сол жақтағы иық пышағы астындағы ауырсыну асқазанның ойық жарасы кезінде пайда болады. Бұл патологияның сипаттамасы - тамақтанғаннан кейін, түнде немесе тамақтың ұзақ болмауымен ыңғайсыздықтың жоғарылауы. Арнайы дәрі-дәрмектерді қабылдау немесе құсудан кейін жеңілдік пайда болады. Бұл патологияның асқынуы дамып, ойық жараның перфорациясы пайда болған кезде, өткір қатты ауырсыну бүкіл перитонияға таралады, иық пышағы астына және тіпті қолға таралады.
Жедел панкреатит кезінде сол жақ иық пышағы астындағы аймақ ауыруы мүмкін. Ұйқы безі бірінші бел омыртқалары деңгейінде асқазанның артында құрсақ қуысында көлденең орналасқан. Оның құйрығы солға бағытталған және қабырғалардың астында орналасқан. Сондықтан өткір қабыну процесі белдеудегі ауырсынудың пайда болуына әкеледі, ол жиі сол жақ иық пышағы астында беріледі.
Басқа патологиялар
Иық пышағы астындағы ауырсынудың ең көп таралған себептерінің бірі - пиелонефрит. Бүйректегі созылмалы қабыну процесі кезінде ауырсыну сезімі ауырсынуды, тартуды, төменгі арқадан жоғары қарай таралады. Жедел пиелонефрит қатты ауырсынуды тудырады.
Сол жақта иық пышағы астындағы ауырсыну тыныс алу жүйесінің аурулары кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл бронхит, пневмония, плеврит болуы мүмкін. Терең тыныс алу немесе жөтел кезінде ауырсыну күрт артады. Сонымен қатар, ентігу, кеудедегі ауырлық, әлсіздік бар.
Көбінесе скапула астындағы өткір ауырсыну интеркостальдық невралгияға байланысты пайда болады. Сонымен бірге ол жүйке ағымы бойымен таралады және қозғалыс кезінде күшейеді. Мұндай ауырсыну терідегі ұю немесе қышумен бірге жүруі мүмкін. Невралгиядағы ыңғайсыздықтың ерекшелігі - науқастың ауырсыну сезілмейтін дененің жағдайын таба алатындығы.
Диагностика
Мұндай патологияның көптеген себептері бар, сондықтан оларды тексеруден кейін анықтауға болады. Бірақ егер пациент өз сезімдерін дәл сипаттаса, тәжірибелі дәрігер дереу алдын ала диагноз қоя алады.
Мысалы, жаттығудан кейін нашарлайтын түтіккен, жұмсақ ауырсыну остеохондроздың болуын көрсетуі мүмкін. Егер пульсирленген сезімдер, бас айналу, бас ауруы шабуылдары болса, науқаста дискінің шығуы болуы мүмкін. Радикулопатиямен - жүйкенің қысылуы немесе зақымдануы - күрт кенеттен ауырсыну пайда болады. Ол инъекцияға ұқсайды және «lumbago» сөзімен сипатталуы мүмкін. Кейде невралгиямен бірге жүйке бойында жану сезімі пайда болады.
Ішкі органдардың патологиялары көбінесе қатты ауырсынумен бірге жүреді. Егер бір мезгілде ентігу, бас айналу, ауырсыну ингаляция кезінде күшейсе, науқаста тыныс алу жүйесінің органдарымен проблемалар болуы мүмкін.
Маңызды: мұндай ауырсынуға жол берілмейді, себебі ол ойық жараның перфорациясын немесе жүрек соғысын көрсетуі мүмкін.
Әдетте дәрігер кез келген белгілерге назар аударады. Диагноз қоюға көмектесетін тән белгілер бар:
- егер ішкеннен кейін ауырсыну күшейсе, кекіру немесе жүрек айнуымен бірге жүрсе, бұл асқазан-ішек жолдарының ауруларын көрсетеді;
- басыңызды айналдырғанда немесе қолыңызды жылжытқанда ыңғайсыздықтың жоғарылауы пайда болғанда, бұл остеохондроз немесе невралгия болуы мүмкін;
- ентігу плевритпен, жүрек ауруымен, невралгиямен бірге жүреді;
- егер жөтел болса, бұл пневмония немесе басқа бронх-өкпе аурулары;
- температураның жоғарылауы инфекциялық-қабыну процесін көрсетеді;
- сол қолдың, жақтың, тілдің ұюы инфарктпен, остеохондрозда пайда болады.
Науқаспен сөйлескеннен кейін дәрігер алдын ала диагнозды растау үшін емтихан тағайындайды. Әдетте бұл қан мен зәр анализі, ЭКГ, омыртқаның рентгені, ішкі органдардың ультрадыбыстық зерттеуі, кейде МРТ жүргізіледі.
Мұндай ауырсынудың жиі пайда болуымен дәрігерге қаралу керек.
Емдеу
Дәрігер емтиханның көмегімен скапула астында ауырсынудың неліктен пайда болатынын анықтағаннан кейін емдеуді тағайындайды. Ол ауырсынуды азайтуға және иық белдеуінің қозғалғыштығын қалпына келтіруге ғана емес бағытталуы керек. Оның негізгі міндеті - ыңғайсыздықты тудыратын факторларды жою және ауырсынуға әкелетін ауруларды емдеу. Шынында да, мұндай жағдайдың көзі көбінесе басқа органдарда орналасқан, сондықтан ауырсынуды жеңілдету мүмкін емес және тіпті қауіпті болуы мүмкін.
Емдеуді ауырсынудың себебіне байланысты дәрігер тағайындайды. Кез келген ауруды емдеудің жалпы әдісі - дәрілік терапия. Жүрек аурулары үшін кардиологиялық препараттар, асқазан-ішек жолдарының патологиялары үшін - антацидтер, тірек-қимыл аппаратының аурулары үшін - стероид емес қабынуға қарсы препараттар қабылданады. Сонымен қатар, ішкі ағзалардың кез келген патологиясы үшін диета міндетті түрде тағайындалады. Бұл әсіресе асқазан және ұйқы безі ауруларында маңызды.
Егер мұндай ауырсыну тірек-қимыл аппаратының ауруларынан туындаса, емдеу ұзаққа созылады, ол кешенді болуы керек. Терапияның негізгі әдістерінің бірі физиотерапиялық жаттығуларды, массажды және физиотерапиялық процедураларды қолдану болып табылады.
Кейде консервативті терапия нәтиже бермесе, хирургия қажет. Бұл жараның, жүрек соғысының немесе грыжаның перфорациясы үшін қажет. Бірақ, әдетте, мұндай жағдай дәстүрлі әдістермен емделеді, ең бастысы - уақытында дәрігерге бару.
тұжырымдар
Сол жақ иық пышағы астындағы ауырсыну сирек кездеседі. Бұл жағдай кез келген адамда болуы мүмкін болса да, ерлерде, әйелдерде және балаларда ұқсас ауырсынулар бар. Көбінесе олардың себебі бұлшықет кернеуі, ыңғайсыз күйде ұзақ тұру немесе жарақат болып табылады. Бірақ одан да ауыр созылмалы немесе өткір патологиялар бар, олардың белгілерінің бірі - сол жақ иық пышағы астындағы ауырсыну. Емдеу болмаса, олар ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін, сондықтан мұндай ауырсынулар мезгіл-мезгіл пайда болғанда немесе бірте-бірте күшейгенде, сіз міндетті түрде дәрігермен кеңесуіңіз керек.